最近在门诊上，我发现家长对小儿积食的态度常常个性化，要么小心翼翼，要么完全不当回事——“不就是积食嘛，不就是不爱吃饭嘛。”
积食一般指小儿乳食过量，损伤脾胃后，出现腹部胀满、大便不调等现象，事实上中医自古对小儿积食非常非常重视，早在明朝的《幼科折衷》里就写到：若夫小儿乳哺未息，胃气未全，父母不能调摄。。。遂令恣食肥甘生冷，积滞胶固，以致身热体瘦，面色萎黄，或肚大青筋，虫痛泻痢，而诸疳之症作矣。
什么意思呢？
小儿的脾胃发育尚未健全，不知饱饿，如果父母喂养不当，损伤脾胃后，肥甘生冷长期积聚在体内，慢慢小儿出现身热消瘦，面色萎黄，或腹部胀满，肚大青筋，腹痛腹泻等现代医学的小儿营养不良症状。
也就是，
如果你只是偶尔不小心给娃塞多了，
送你小儿积食第一阶段，
你娃会出现厌食，嘴巴有味道，舌苔厚腻。
如果持之以恒坚持给娃塞，
让小儿晋级到积食第二阶段，
那孩子就会出现厌食，嘴巴里经常冒出食物没有消化完全的酸腐味，同时伴随腹痛，腹胀，打嗝，肚子热，手脚心热，舌苔黄腻。
如果再继续任其发展，
就会变成积食的高级阶段——疳症。
孩子长期食欲不佳，面黄肌瘦，头大脖细，肚大，面状似老人貌，骨瘦如柴，腹凹如舟。
So，在积食的社会主义初级阶段，你不加以调控？时间长了，就会变成高级阶段疳症，直接影响小儿生长发育。在第二第三阶段的小儿常常容易免疫力低下，因积食而导致感冒发烧咳嗽。
那么，问题来了
如何判断小儿是否积食了呢？
仅仅从食欲差来判断？
那你走远了。。。。
食欲很好的孩子照样积给你看！
第一种：胃热（胃强脾弱）
食欲超强，特别能吃，但脾不吸收吃下去的食物营养，却还是很瘦。对于这样的小儿，父母要控制孩子的饮食量，做到少食多餐。
第二种：脾胃阴虚
这类小儿也容易饿，但吃一点就饱了，俗称“眼大胃小”，容易打嗝，容易出现胃胀不消化。
3，看舌苔
积食的小儿舌苔中部，以及后部会变得厚腻，但这种厚腻随着小儿脾胃健运后，会慢慢消失。
4，闻口气
积食的小儿通常口腔会有股酸腐味，像臭鸡蛋的味道。
5，喜欢趴着睡
一般积食的小儿往往喜欢趴着睡，夜里容易哭闹，嘴里发出哼哼声，睡觉不踏实的情况。
6，看眼袋
上下眼睑分别对应小儿的脾，不少爱吃肉的小儿，往往会出现舌头红，下眼袋暗红色的情况。
还有就是有些积食的小儿往往容易手心发热，出汗，这类情况往往容易发生在胃热，脾胃阴虚的孩子身上。
怎么破呢？
如果积食处于第一阶段，可以用健脾助运为主，如果处在第二阶段就要以消积健脾为主，如果在第三阶段就要以补益为主。
外治法上，儿推可以多揉揉小儿的板门穴（大鱼际），左边梁门穴（促进小儿胃口），还有小儿捏脊。
内治法上，消积的中成药很多，如何辨别呢？
老规矩，还是从成分上解读，不到万不得已，一般我不太建议轻易给小儿吃有巴豆，大黄等成分的中成药，一般1岁以上的小儿我更建议用“焦三仙”。
“焦三仙”是由焦麦芽、焦山楂、焦神曲组成，就像最早的S.H.E，Selina、Hebe、Ella，其中焦麦芽专攻米面积食，焦山楂专攻肉积，焦神曲是用面粉或麸皮与杏仁泥，赤小豆粉，鲜青蒿，鲜苍耳，鲜辣蓼自然汁混合后的发酵品，三剑合并无往不利。
那么多年了，什么保和丸，大山楂丸，小儿消食片，小儿健脾丸，小儿化食丸。。。名字千变万化，可成分都不离“焦三仙”，任谁没能取代它们。
可光用“焦三仙”消积就够了吗？
一边把屋里垃圾请出去，一边还要擦擦窗户，修修补补，所以消积的同时必须健脾养胃。
之前有个宝妈跟我吐槽，明白那么多药理却还是养不好一个娃，良药苦口孩子不肯吃啊。。。急得全家跺脚啊！
当时我就跟她说，我很想做一款“消食健脾米”，把“焦三仙”和健脾养胃的药与小麦胚芽米mix，每天轻松丢一把在电饭锅里，吃法就和嚼大米一样，这个米别说对小儿消积健脾吃，对全家人都好，听得那个宝妈眼睛都发绿了。
So，
把孩子折腾出积食很容易，
慢慢消积养回来却很累人。。。
如果你是一个每次吃饭：
一边控制不住自己要多吃几口，
一边又忍不住要给孩子多塞几口de妈，
千万别以为是在为孩子好，
要想小儿安，三分饥和寒，
该停手时就停手，风风火火闯九州。
你又不是貔貅
吃多拉少的
「素问轩」
推荐阅读
是什么让2岁小儿命丧母婴游泳馆？新生儿游泳到底好不好？医院医生如实说！
如何准确判断小儿脾虚？让你看一遍就秒懂！
脾虚从初级到严重一共有6种，你究竟有没有？看一遍就懂！
骨质疏松真的是老年人的专利？中医来告诉你真相与防治！
以为给孩子多喝骨头汤补钙长高高的妈妈们，醒醒吧！真相是。。。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
