流行性感冒（以下简称流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。
每年流感季节性流行在全球可导致万-万重症病例，29万-65万死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者属于高危人群，其得流感后出现并发症及死亡的风险较高。
流感属于中医“时行感冒”、“时疫”的范畴。祖国医学源远流长，中医药在治疗流感方面积累了很多宝贵的经验。
每年冬季是流感的高发季节，如今又是流感高发季，且看中医怎么治！
病案分享患者：叶某，女，13岁。因“发热、感冒4天”于年12月2日下午16时来诊。
1、现病史
患儿于11月28日晚自习时突然出现发热，最高体温39.8℃，伴怕冷怕风、发抖，无腹痛、喉咙痛，胃纳差，口不干。29日外院予以羚羊角口服液，清开灵口服液等治疗3天，但发热未退，家长焦急万分，遂来诊。
患儿28日早上与其密切接触人员中两名人员先后出现相似的症状；31日患者密切接触的人员中已有多名也出现了相似的症状。
刻诊：发热，体温38.5℃，怕冷，怕风，微汗出，鼻塞，流少许清涕，咽痛。时腹痛（既往常腹痛），轻微按压可缓解。胃纳差，口干欲饮。舌边红苔厚脉弦。
2、诊断
诊断结果：流行性感冒（疑似）
3、辨证施治
四诊合参，此为三阳合病，方予柴胡桂枝汤加石膏、桔梗。
处方：柴胡，黄芩，法半夏，大枣，党参,甘草,桂枝，白芍，生姜，石膏，桔梗，两剂。
服用：水煎内服，嘱一剂药分四次喝，两个小时服一次！
4、药后反馈
患儿家长诉12月2日晚上约10时服用第一次药，睡觉后约1.5小时后汗出，体温已下降至37.5℃，其余症状也减轻，并整体觉舒服很多。翌日（12月3日）早上约8时，体温下降至37℃。后多次测量体温均正常，发热未再反复。
5、复诊
二诊（年12月5日）
服药一剂后发热退。现咽痛已消，咽痒则咳嗽，有痰音，痰难咯出，偶咯白带黄痰，时腹痛，胃纳好转，舌偏红苔中白厚。
外邪已解，太阴痰湿显露，予小柴胡汤去人参、大枣、生姜清解余邪，以防邪气来复，加五味子、干姜温化寒饮，合半夏厚朴汤理气化痰止咳。
处方：北柴胡，黄芩，法半夏，甘草，姜厚朴，炒紫苏子，茯苓，醋五味子，干姜，共两剂。每日1剂，水煎内服。
6、随访
电话回访，患儿家长诉喝完一剂药后症状已基本消，后再进一剂，病愈。
7、按语
该案经方如何辨证？
患儿发热、怕冷、怕风，微汗出，鼻塞为太阳中风证；胃纳差为“默默不欲饮食”的少阳证；口干欲饮为郁而化热的阳明证，六经辨证为太阳阳明少阳合病，即三阳合病，治以和解少阳，解肌发表，清阳明热，方用柴胡桂枝汤加石膏，兼有咽痛加桔梗。
柴胡桂枝汤出自《伤寒论》条“伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”方证对应，自然药到病除。后再调方治其咳嗽。
患儿疑似流感发热不退，一剂退烧，两剂止咳，前后不出五日，而诸症消弥于无形，可谓速矣！
小常识1.接种流感疫苗；
2.适量运动，均衡饮食，不熬夜；
3.勤洗手，保持环境清洁和通风；
4.尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；
5.保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；
6.出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。
流感早已来势汹汹，今年情况更是特殊，新冠病毒在一旁虎视眈眈，存在新冠和流感叠加流行风险。
如有感冒症状要及时就医，更重要的是，要早早进行中医调理，增强体质提高免疫力，预防基本！
医生
欧阳卫权副主任医师
经典方科/皮肤科/疑难重症杂病科
/内科/心内科/脾胃病科
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简介
医院皮肤科副主任医师，医学博士，医院首批青年名中医。现任世界中医药联合会青年中医培养工作委员会常务理事、世界中医药联合会经方专业委员会委员、中华中医药学会皮肤科分会委员、中华中医药学会名医学术思想研究分会委员、中国中医药研究促进会皮肤性病学分会委员、广东省针灸学会理事、广东省针灸学会皮肤病专业委员会常委兼秘书、广东省中医药学会中医外治法专业委员会常委，是国家中医药管理局第五批“全国老中医药专家学术经验继承工作”的继承人、南方医科大学“李可中医药学术流派传承基地”客座教授。先后师承“国医大师”李振华、禤国维，“古中医流派”李可等著名老中医。从事中医临床工作20多年，学术上主张回归中医传统，遵循中医自身规律发展中医，用中医思维指导中医临床，坚持纯中医道路。致力于中医经典《伤寒论》的临床应用研究，强调以六经为纲，方证为核心，万病识机，活用经方。擅长运用经方治疗各科疑难杂病，为国内系统性研究《伤寒论》六经辨证及经方治疗皮肤病第一人，多次受邀于国内外学术会议作经方专题演讲，尤其系统地讲授《伤寒论》经方辨治皮肤病的学术经验，影响了一大批中医皮科临床医师。出版个人学术专著《六经辨证新探——经方辨治皮肤病心法》影响很大。发表学术论文13篇，主编、副主编著作5部，主持及参与各级课题8项。
擅长
运用经方治疗痤疮、湿疹、荨麻疹、银屑病、硬皮病、皮肤血管炎、红斑狼疮、带状疱疹神经痛及各类疑难皮肤病，以及外感发热、咳喘、胃肠病、痹证、月经不调等内妇儿各科疑难杂病的诊治。可在线咨询复诊调方，初诊（未经面诊）病友不开方！
出诊时间
周二下午固生堂广州东山分院
周四、周六下午固生堂广州骏景分院
注：文章配图来自rf.
本文编辑：佚名
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