“之前哥哥发烧，这两天哥哥好了，弟弟又开始发烧、咳嗽。”
“医生，我们昨晚来过，开了退烧药，但孩子刚才在家又烧到40.2度，应该怎样处理？”
……
深夜时分，在家待命的医院小儿呼吸内科副主任医师叶明怡又返回岗位支援儿科急诊工作。
从今年9月底开始，多种呼吸道病原体叠加，全国各地儿童感染病例数不断攀升。在番禺，各大儿科门急诊服务量明显上升。近日，记者走访医院儿科门急诊，直击医生忙碌的日常。
夜晚，患儿和医院门诊大厅内候诊
儿科门诊、急诊区域8间诊室全部开放
近两个月，医院儿科急诊24小时开诊，由平时的3个诊室，增加到8个诊室，儿科医生全部取消休假，随时等待支援命令，有时呼吸科、全科医生也会支援儿科工作。夜晚，在叶明怡的3号诊室里，家长带着孩子，一个接着一个进进出出。
与此同时，儿科门诊、急诊区域的8间诊室全部开放，灯火通明。从20:00到21:00，叶明怡拆了9个一次性医用压舌板，为9名有发烧、咳嗽症状的患儿检查咽喉部情况，同时她耐心地用听诊器为患儿听诊，遇到不会表达沟通、情绪崩溃的儿童，叶明怡的大脑必须像电脑一样具有多核处理器功能，凭着丰富的医学知识和经验，在孩子的哭闹声、家长的只言片语中，迅速找出关键病情，分清轻重缓急。“医院非常注重医学知识的宣传，有焦虑情绪的家长明显减少，在孩子发烧初期或症状较轻时，大多数家长会采用科学的方式冷静应对。”叶明怡说。
叶明怡为患儿检查咽喉情况
一次惊险的急救：女童发生高热惊厥
叶明怡介绍，根据近期接诊情况看，呼吸道感染病原体排在第一位的是肺炎支原体，其次是流感病毒，还有腺病毒、呼吸道合胞病毒，也有叠加感染的情况，有的患儿会出现高热惊厥的危险状况。
“前段时间，医院医院的紧急求助，一名有过2次高热惊厥病史的3岁女童反复高烧，已经抽搐30分钟，因病情严重，医院。”叶明怡表示，医院立即派出1名急诊医生前去支援，儿科住院部则马不停蹄地进行协调，最终在儿科重症病房（PICU）门口临时加了一张病床，准备好呼吸机等抢救设备。
“通过绿色通道，仅用1个小时，患医院。专家在救治过程中，发现女童气管已被奶液呛到，这样容易导致大脑缺氧。经过半个小时的抢救，女童脱离生命危险。”叶明怡提醒，如果儿童出现高热惊厥，家长首先要保持儿童的呼吸道畅通，然后马上送医就诊。
“轻症医院做检查”
医院也优化就医流程，急诊号报到后，如果前面等待人数较多，家长可带患儿先回家休息，当天晚些时间来看诊，即使已经过号，只需重新报到，自助机会优先进行就诊排序，等待时间不会太长。患儿家长在拿到检测结果后，也要重新报到，系统会合理安排就诊时间，被叫到号后，返诊者再进入诊室看诊，提高返诊患者就诊效率，避免看检查结果的患者拥挤进诊室，耽误初诊患者的就诊时间，使就诊更高效、有序。如果患者持续增加，医院还可以调用全科、传染科、呼吸科等医生支援。
据了解，目前就诊的发热患者中，一半患者具有流感样症状，乙型流感所占比例更高一些。在这些患者中，95%是轻症。“轻症患儿的家长医院做检查，不仅可以缩短看诊时间，让孩子回家多休息，还能避免因人群聚集引起交叉感染。”叶明怡提醒。
文、图/广州日报·新花城记者：肖桂来通讯员：代红燕广州日报·新花城编辑：时秀芙
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本文编辑：佚名
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