九月以来上海发热门诊也迎来了一波就诊小高峰其中感染支原体肺炎的患儿出现了明医院感染科的俞慧菊医生在接受媒体采访时感慨今年是她从业30多年来第一次遇到这么多支原体肺炎患儿上海交医院医生俞慧菊，正在出诊下午4点半后的夜门诊。没有发烧但也被确诊为支原体肺炎？“肺炎支原体存在在大自然中，但由于新冠疫情三年来，习惯了戴口罩与居家的我们，对很多病菌失去了抵抗力。”俞慧菊说，在这个季节，如果出现咳嗽、发热等症状，从流行病学角度出发，我们常常考虑孩子感染的就是肺炎支原体。俞慧菊坦言，早在今年9月底，不少呼吸、感染科医生就普遍感觉到今年的肺炎病人有增多趋势，医院已经加班加点，备足人手和床位，除了感染科、呼吸科基本收满了患儿，其他诸如血液科、风湿免疫科、心内科、神经科等也腾出床位，用于专治不断增多的肺炎患儿。在俞慧菊的门诊中，10岁以下的支原体肺炎患儿占据多数，而在院治疗患儿中，有些在服药后病情仍无缓解的患儿发展为了重症肺炎患儿，甚至一些人还出现了“白肺”。10月20日，下午4点半过后，医院输液区和雾化区仍有不少在患儿及其家属正在治疗。同样，在医院，最近主要面对两种感染性疾病的流行，一个是支原体肺炎和流感，一个是手足口病。其中，支原体肺炎处在流行高位。“往年一般处在5%-10%之间，10%已经比较高了，今年流行的水平更高。”医院感染科副主任曾玫表示。医院输液区10月20日下午4点半过后，是夜门诊时间。医院的儿科门急诊雾化区、输液区，放眼望去也都坐满了患儿。6岁的小希也是一名复诊患儿。10月16日他因为咳嗽，被诊断为急性下呼吸道感染，没有呕吐、没有腹泻，甚至没有发烧，但咳嗽了4天，做了雾化治疗，还吃了阿奇霉素、红霉素，原本的咳嗽症状一直没有好转。经检查，小希也被诊断为肺炎支原体IGM弱阳性。“支原体抗体一般在发病后5天才出现，如果是重症的患者会在发病后10天才出现，越后出现代表病情越重。”俞慧菊表示。记者观察下来，在俞慧菊的夜门诊中，5-7岁就诊患儿居多，被发现存在肺炎的比例很高。俞慧菊表示，从流行病学角度出发，这个季节如果出现咳嗽、发热等症状，常常考虑孩子感染的就是肺炎支原体。在门诊里，多名患儿被检测出肺炎支原体IGM弱阳性。针对发烧、咳嗽等患儿的病原体检测，俞慧菊表示，往往会开具一个呼吸道五联检，其中涵盖肺炎支原体IGM、肺炎衣原体IGM、合胞病毒IGM、腺病毒IGM和柯萨奇B病毒IGM。引起重症比例不高俞慧菊表示，当前在上海交医院的感染科，10岁以下患儿是肺炎支原体感染的高发人群，有一些重症病例，但目前没有死亡病例。此外，也有一些年龄在2-3岁之间的学龄前患儿，主要是在家族感染的原因居多。耐药明显但治疗没有太多困难最近，阿奇霉素上了热搜，耐药问题也成为人们
本文编辑：佚名
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