引子：投保单会问到是否有贫血，那么贫血可能和什么重疾有关呢？
首先，看看医学相关定义和概念
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概念：再生障碍性贫血简称再障，是一组骨髓造血组减少，造血功能衰竭，导致周围血全血细胞减少的综合病征。临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染。
流行病学统计：本病发病率大概为8/，其中男性高于女性，存在青壮年和老年两个发病高峰。儿童期以学龄期期为主，其中女性在生青春期发病率明显上升。男性在60岁以后发病率明显升高，女性在50－59岁发病率明显上升。
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根据发病原因可以作以下分类：
根据病情变化分为：
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临床表现
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实验室检查
1、血像：全血细胞减少，网织红细胞绝对值和比例显著减少
2、骨髓检查：肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检空虚，非造血细胞和脂肪细胞增多。
重型再障标准：
①网织红细胞1%，绝对值15×/L。
②白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值0.5×/L。
③血小板20×/L。
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治疗方法
1、骨髓刺激疗法：首选雄激素，大剂量雄激素可以刺激骨髓造血，为治疗慢性再障首选药物，通常2－3月后起效。
2、免疫抑制疗法：通过细胞毒性免疫抑制作用，去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用及通过免疫刺激促进生长因子的合成释放，促进造血干细胞增殖。是急性再障的主要治疗措施。
3、骨髓移植术：对于年龄小于45岁，尤其是小于25岁的年青急性再障病人。
其次，看看重疾条款相关保险责任
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重症责任
重型再生障碍性贫血指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件：
1.骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断；
2.外周血象须具备以下三项条件：
（1）中性粒细胞绝对值≤0.5×/L；
（2）网织红细胞＜1%；
（3）血小板绝对值≤20×/L。
责任审核要点：
1、骨髓检查报告必须诊断再生障碍性贫血。
2、外周血象报告需要同时满足：
（1）中性粒细胞绝对值≤0.5×/L；
（2）网织红细胞＜1%；
（3）血小板绝对值≤20×/L。
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轻症责任
可逆性再生障碍性贫血指因急性可逆性的骨髓造血功能衰竭而导致贫血、中性粒细胞减少和血小板减少，必须由血液科医生的诊断，且病历资料显示接受了下列任一治疗：
（1）骨髓刺激疗法至少一个月；
（2）免疫抑制剂治疗至少一个月；
（3）接受了骨髓移植。
责任审核要点：
1、骨髓检查报告必须诊断再生障碍性贫血
2、必须接受了三种治疗之一，其中骨髓刺激疗法和免疫抑制疗法时间最少需要一个月，即需要提供相应的治疗记录或是骨髓移植报告。
注意：骨髓移植是造血干细胞移植术的一种，如果进行了骨髓移植术则同时符合轻症和重疾责任。
最后，我们来看看再障和白血病的区别
白血病和再障是血液病中最常见的两种疾病，均原发于造推血系统的疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变，以贫血、出血、发热为特征的疾病。
白血病理赔实务请参见：白血病是癌吗？
血液系统疾病的还有一个骨髓异常增生综合症也比较常见，后续将会继续介绍相关理赔实务。
何止理赔
拿过手术刀，写过判决书
做过现场调查，谈过保险拒赔
基于医学和法律，理赔角度聊保险
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