今年冬天，很多人都在与流感做斗争。
医院门诊、急诊报告流感病例
远高于去年同期水平。
沈阳的儿科门诊也是人满为患。
1月9日，国家卫计委召开新闻发布会，宣布今年大规模流感的病因已经找到。
会上同时公布了三种特效药：奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。详细内容，可点击下方文章标题或图片查看。
“流感肆虐，医生累倒……庆幸的是：3个特效药，刚刚找到了！”
辽宁省疾控中心公布的，防治流感信息中也提出奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物。但据《华商晨报》记者报道，奥司他韦，目前在沈阳已经一药难求。
要说大人生病，能挺挺，但小朋友可真没法挺，家长也不敢让孩子挺。儿科医生也表示，因为婴幼儿无法表达痛苦和主动配合医生，诊断远较成人困难。再加上婴幼儿身体尚未发育完全，疾病往往隐匿而进展迅速。
今年冬天的流感，最爱袭击的又是小朋友。如今，特效药又被抢购一空，家长更加焦虑。
就在家长不知所措时，医院的张杨药师、医院的梅昕药师、中国医院的徐晓琳药师、医院的罗恒药师联合出手。针对这次的流感，四位专业药师做了场《儿童发热与科学用药指导》的直播，回答了很多网友、家长的问题。
下面是精编文字版，
希望能解你的燃眉之急。
问：宝宝吃了布洛芬2小时体温又烧到39℃多，这种情况可以交替使用对乙酰氨基酚吗？如果无效是否可以用糖皮质激素退热？
答:您好！建议先按体重计算一下布洛芬的剂量，单次最大剂量为10mg/kg，可以按照布洛芬最大剂量服用，而说明书的剂量偏低。如果仍然达不到退热效果，且孩子不适感未改善，不得已才考虑交替使用退热药。不推荐糖皮质激素作为退热剂使用。
问：泰诺林可以对6个半月的婴儿使用吗？使用时有什么需要注意的呢？答:您好！泰诺林可用于3月龄以上的婴儿，单次剂量为每千克体重10-15mg，相邻两次服药需间隔4~6小时。24小时内服用次数尽量不超过4次，但当反复高热不退时，不得已24小时内使用5次也可以。
问：退热贴不推荐？答:您好！退热贴发挥作用的原理是其中胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，有助于散热，然而，由于退热贴的面积有限，对全身退热的作用并不大，还有导致宝宝过敏的风险，因此，不推荐使用。
问：5岁多的小孩，也是38.5就算高烧，需要用退烧药了吗？
答:您好！如果宝宝腋温大于38.5℃，身体有明显不适感，可以考虑用药物作退热处理，以缓解不适症状。
问：民间听到消炎药，就会想到抗生素。可消炎药不是抗生素，请问什么样的药算作消炎药，如何选用对的消炎药？！谢谢！
答：在医学上，通常把两类药叫做消炎药：一类是我们常说的激素，如可的松、氢化可的松、地塞米松等；另一类是消炎止痛药，如布洛芬、阿司匹林等。它们的作用是直接去对抗炎症的，也就是说能直接减轻你的红、肿、热、痛等表现。除部分非处方药，大部分消炎药是需要遵医嘱使用的处方药，不推荐您自行服用。
问：5岁半的孩子还出现热性惊厥正常吗？两岁的时候发生过一次，要如何预防再次发作？答：单纯性热性惊厥不会造成脑部损伤，也不意味着孩子将出现终生性的惊厥疾病，只不过发作过热性惊厥的儿童再次发作的几率较高，因此每次孩子出现发热的情况需注意观察积极使用退热药物。是否必要进行药物预防需要医生结合发作频率、程度等评估后决定。
问：奥司他韦和阿奇一起吃是不是胃肠道反应大、呕吐？还是流感病毒也会对宝宝肠胃产生影响？宝宝以前吃过阿奇、没有这么大反应。答：流行性感冒可能会伴随胃肠道的症状，如呕吐、腹泻等。而同时胃肠道反应也是药物奥司他韦和阿奇霉素比较常见的不良反应。
问：如果小孩长期吃药，停药后用不用检查肝脏功能？答：如果孩子长期服用的是对肝功能影响较大的药物，建议在使用过程中就遵医嘱定期监测肝功能指标。
问：孩子四岁了抵抗力差，一个多月就发烧一次，每次只要降不下来就是白细胞高，是不是每次都要用抗生素？频繁用会不会不好？
答：如果每次发热时，医生结合孩子血常规和症状，考虑是细菌感染引起的发热，需要使用抗生素进行治疗。
问：有过热性惊厥的孩子如果高烧第二天吃药后反复，仍跟第一天一样的温度，医院打退烧针吗？医院仍然使用的是安乃近。答：没有推荐儿童使用的退烧针，安及近不推荐儿童使用，如果孩子发热，还是可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热，可以使用至两种药物的足量，如果仍达不到良好的退热效果，建议在医务人员的严格监护下交替使用退热药。
问：老师您好，如果吃退烧药一小时后温度持续升高，未到3小时这个期间可以做什么？答：首先需要明确孩子的病因，不建议家长盲目使用退热药，以免延误孩子的病情，在病因明确的前提下，可以按照布洛芬或对乙酰氨基酚的足量使用，如果用药退热后温度又开始上升，可以适当给给孩子宽衣，补充水份，促进散热，如果孩子没有明显不适，可以不急于使用退热药，除非出现近40度的高热。
问：最近流感高峰期，那么如果孩子感冒要确诊是否流感，去医院需要检查什么项目呢？抽血化验？答：流感病毒检测的方式有很多，医院开展的流感检测是通过取咽拭子检测，能初步判断是否是甲型或乙型流感。
问：对乙酰氨基酚退热栓和滴剂成分一样吗？答：成份是一样的，都是对乙酰氨基酚，但如果孩子没有呕吐，不能进食等情况，一般推荐使用口服退热药，因为剂量更容易把控，也不会受孩子肠道内粪便影响药物的吸收。
问：多少度属于低烧？答：临床中通常将腋温大于等于37.5度定义为发热，37.5~38℃为低热，38.1度到39度为中度发热，39.1度到41度是高热，超过41度为超高热。
问：老师们好，孩子六岁目前甲流高烧中，在吃奥司他韦，还需要其他药物嘛？退烧药没什么效果，体温基本在39.5，我们在家里还需要如何护理，谢谢。
答：奥司他韦是流感治疗的一线首选药物，如果孩子体温39.5，但是精神状态良好，可以不急于使用退热药，如果有明显不适，可以按照布洛芬或对乙酰氨基酚的最大推荐剂量使用，但一般不推荐交替或联合使用。家庭护理可以适当增加水分的摄入，家人注意卫生和隔离，避免与其它的儿童接触，如有呼吸困难、严重咳嗽咳痰、热性惊厥等表现，需要及时就医。
来源：问药师团队
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