如果你发现：孩子发热时，突然出现肢体抖动，意识不清，喉咙发出异响，持续数分钟后自己停止，那可能是热性惊厥。热性惊厥的患病率约为2%～5%，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病。
本期我们的名护大咖专栏请到了儿科专家——张大华护士长，为大家详细讲解“热性惊厥”，以便掌握正确的处理方法。
热性惊厥热性惊厥，旧称高热惊厥。是指发生在生后3个月～5岁（平均18～22个月），发热初起或体温快速上升期出现的惊厥，并且需要排除中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病，既往也没有无热发作史。
90%以上的发作可以在5分钟内自发缓解，但是这5分钟内，家长的做法很重要！家长没有遇到过这样的情况，很容易不知所措，甚至采取错误的做法，造成孩子更大的伤害，甚至死亡。
想要掌握热性惊厥正确的护理方法，必须先了解它：
热性惊厥的特点表现：抽搐、意识障碍、持续时间短
表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多伴有意识障碍，持续时间短。惊厥常发生在病初骤然体温升高阶段。发作前伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状。
原因：遗传因素起关键作用
热性惊厥的原因有两种：
遗传因素约25%-40%的热性惊厥患儿有阳性家族史（家族中有人发生过），患儿的同胞发生热性惊厥的可能性为9%~22%。
环境因素环境因素，如病毒和细菌感染是热性惊厥的重要促发因素，其中以病毒感染更为多见。
●感染：多种病毒均可引发热性惊厥，与热性惊厥有关的细菌感染包括痢疾杆菌、沙门菌、肺炎链球菌以及大肠杆菌感染等。
●疫苗接种：疫苗接种发热是疫苗接种常见的不良反应。某些疫苗更易引发热性惊厥，尤其是减毒活疫苗（如麻风腮疫苗）以及全细胞制备疫苗（如全细胞百日咳疫苗）。
分类：单纯型VS复杂型75%:25%
根据临床特点可以分为单纯型和复杂型两种。
●单纯型：
发作表现为全面性发作
持续时间短（小于15min）
24h之内或同一热性病程中发作仅1次
●复杂型：
发作表现为局灶性发作
持续时间长（大于15min）
24h之内或同一热性病程中发作≥2次
诊断：发生年龄+临床表现
热性惊厥的诊断，主要是根据特定的发生年龄以及典型的临床表现，最重要的是要排除可能导致发热期惊厥的其他各种疾病，如中枢神经系统感染、感染中毒性脑病、急性代谢紊乱等。
因此，每次热性惊厥后都应该及时就医，让医生检查判断是否能够诊断热性惊厥，排除其他严重疾病的可能性。
预后：总体良好
目前还没有因热性惊厥而直接导致死亡的病例报道，95%以上的热性惊厥患儿日后并不患癫痫。
宝宝发生热性惊厥的时候，常常是在家里。那么，作为家长，如果宝宝发生热性惊厥，应该怎么做呢？
热性惊厥家庭护理指南当孩子惊厥发作时，家长最重要的是镇静，要防止发作带来的意外伤害，并对孩子发作的情况，包括发作的时间和形式，做好记录：
?首先将孩子放平且不易受伤的平地或者床上，防止外伤；
?保持偏向一侧，以利于口腔内容物流出，防止孩子发作时引起的误吸；
?不要向口腔内塞入任何物品，抽搐时孩子肌肉挛缩，牙关紧闭，强行将硬物从牙间塞入，反而可能损伤牙齿或者口腔，且有时家长慌乱中用了筷子等，还会出现咬断，在口腔内的部分反而引起窒息；
?避免不必要的刺激，没有证据表明按压人中可以缩短发作时间；
?90%以上的发作可以在5分钟内自发缓解，如果既往曾有热性惊厥持续状态，或者本次发作已经超过3分钟仍不缓解，应该尽快就诊。
热性惊厥常见疑问热性惊厥作为儿科门诊中常见的急症，90%以上可在五分钟内缓解，重要是多数热性惊厥的孩子预后良好。但是父母们对于热性惊厥会有一些疑问和误区：
Q1发热程度和热性惊厥发作有关吗？
张大华护士长答：目前还没有证据表明发热程度越高越容易惊厥发作，但确实发热初起或体温快速上升期出现易惊厥，所以家长
本文编辑：佚名
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