一岁多宝宝反复发烧病因不明
小木妈妈说，儿子才6个月大的时候，就经常发烧、咳嗽。刚开始以为只是普通感冒，医院就诊，也一直被当做普通感冒治疗。奇怪的是，每次输液治疗后孩子的体温就会下降，可过段时间，高烧又会无缘无故卷土重来。半个多月前，小木又一次发烧了，这次最高热度达到40℃，还伴有咳嗽、鼻塞等症状。妈妈心想，儿子生病的次数这么频繁，肯定不会是普通感冒这么简单，难道是什么不治之症？无法停止担忧的她决定医院好好查一查。经检查，小木的PPD（结核菌素）试验结果呈强阳性。也就是说，他很可能是感染了结核。妈妈不敢相信，儿子刚出生就打了疫苗（卡介苗），而且家里也没有其他人得结核病，这么小的孩子怎么会染上结核？为了进一步明确病因，一家人带着小木来到医院结核病诊疗中心。结核病诊疗中心副主任李柏颖从小木的肺部影像等检查发现，患儿的肺部有炎症，周边的淋巴组织肿大，但没有明显的结核病灶，而且父母亲都没有结核感染。随后，医院儿科（儿童呼吸病中医药防治中心）收治了小木。儿科主任詹璐考虑到孩子年龄只有一岁半，病程也有一年以上，不排除存在先天气道畸形、免疫功能缺陷、特殊病原学感染，诊疗和用药都需要慎之又慎。医院结核病诊疗中心、呼吸内科、麻醉科等学科的MDT讨论。专家们讨论后一致认为，需要尽快做纤维支气管镜检查和肺泡灌洗，找到明确病因，才能进行下一步诊治。纤维支气管镜检查明确病因
为这么小的孩子进行纤维支气管镜检查，宝宝各个器官都很娇嫩，加之发病时间长，病情又比较复杂，其操作难度可想而知，这也对医生的技术有了更高的要求。1月28日下午，儿科徐士福医生与彭峰医生配合默契，所有操作有条不紊，为小木顺利完成了纤维支气管镜检查。据了解，这也是医院开展纤维支气管镜以来，接诊的年龄最小的患儿。徐士福医生和医护人员正在为患儿进行纤维支气管镜检查徐士福医生说，“我们在术中发现，孩子的左主支气管壁上，有一个不到1厘米的窦道形成，怀疑是支气管结核。”术后，小木的各项生命体征都很平稳，所有人都松了一口气。次日，各项检查结果都出来了，加之结核科的会诊意见，小木发热、咳嗽一年多的病因终于找到了，确实是结核分枝杆菌在作祟，不仅如此，还有肺炎链球菌混合感染。徐士福医生说，对于只有一岁半的小木来说，通过纤维支气管镜检查，明确了隐秘的病因，可以尽早对症下药，无疑是不幸中的万幸。如果再拖下去，左主支气管里的窦道进一步发展，不仅影响孩子的生长发育，甚至还会影响正常呼吸，危及生命。此外，如果结核没有及时得到控制，还有可能侵犯其他组织，造成更严重的危害。经过对症治疗，目前小木的病情已有所好转，也已经开始抗结核治疗。家人都是健康的
宝宝为什么会得结核病？
小木被确诊感染结核后，爸爸妈妈和其他家人都做了相关检查，都没有患结核病。按理说，宝宝刚出生就打了卡介苗，不应该感染结核啊？詹璐主任介绍，每个宝宝刚出生都会注射卡介苗，卡介苗的作用主要是避免婴幼儿感染结核后发展为重症，降低婴幼儿结核病的死亡率，但这并不意味着打了疫苗后就不会得结核病。这么小的宝宝，平时大多时间都待在家里，怎么染上结核的呢？通常情况下，健康人感染结核杆菌后不一定都会发病。人体初次感染结核菌，通常无任何症状，也不具传染性，但当抵抗力下降或免疫力低下时就可能致病。儿科副主任林隆说：“老人和孩子的自身免疫力较弱，本来就是结核病的高危群体。小木可能是在日常生活中接触到了结核杆菌，又因为免疫力较弱，从而导致发病。”有人会问，既然宝宝患有结核病，和他一起生活的家人为什么没有患病？浙江省结核病诊疗中心主任蔡青山介绍，临床研究发现，与结核病患者密切接触后，有10%-15%的普通人会因此染上结核菌，而最终发病的则占这部分人群的10%。“有些患者感染结核后并没有典型症状，容易和普通感冒咳嗽混淆，到了症状很严重了才发现。”蔡主任提醒，如果出现咳嗽、乏力等疑似感冒症状，超过半个月仍没有好转的迹象，就要引起注意，医院排查。宝爸宝妈们一定要注意哦小朋友抵抗力比较弱一定要小心一点如果出现与平时不一样的症状要尽早去就医哦如果您想要了解更多钱塘新区幼儿园入园、幼升小、小升初最新消息（如学校信息、招生信息等）请添加丫丫村长免费咨询??来源：都市快报、百度百科、新浪微博等预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
