今天有顾客说小孩发热(38.5℃),想买退热药。当我问有没有其他症状时,顾客说还有点呕吐。这个有点麻烦,因为许多疾病都会发热和呕吐同时出现,医院,只能做个基本的判断。常见的疾病有:
有没有腹泻?
如果上吐下泻+发热,多数是急性肠胃炎,通常有不洁饮食史,这时需要用肠炎宁。
有没有咳嗽、乏力?
发热咳嗽(咳得厉害也可能会呕吐)+乏力,有肺炎的可能,更何况现在是非常时期,更要问清楚。
有没有剧烈头痛、发冷?
发热发冷+剧烈头痛呕吐,有脑膜炎的可能,这种情况医院。
当我问及上面这些相关症状时,顾客都说没有,突然想到问他有没有吹过冷风,受凉过?顾客说是的,昨晚被子没盖好,可能受凉了。判断多数还是感冒。
那介绍什么药?
退热药必备。其实藿香正气液是最适合这种情况的,但小孩年龄较小,我让顾客给小孩喝点淡姜茶,驱寒又止吐,但不能太浓(姜性味辛),否则不利于退热。还让小孩多喝热水,有利于退热。如果2天后体温不退、体温上升(超过39℃),或出现医院。
小孩发热马虎不得,但也不要惊慌,更不能为了快速退热而乱用药。
注:
①退热不是小孩使用退热药的唯一目的,如伴有烦躁、浑身难过,就算体温未达到38.5℃,也可使用。
②目前推荐小孩用的退热药只有对乙酰氨基酚和布洛芬。
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