经方治幼儿发热
首诊时间年4月21日16:30
贺**，女，1岁3个月，近2天来反复发热呕吐，纳食差，未进食1天，呕吐2次，吵闹,精神差，喂服布洛芬以及蓝芩口服液等，汗出热退又反弹，喝水多。就诊时测体温39.5°C,咽部红。无外出以及疫情接触史，不咳嗽。肺部呼吸音正常，腹部肠鸣音正常。舌苔稍腻，指纹隐紫。
六经辩证：少阳阳明合病
方用：小柴胡汤加生石膏
药用超微免煎配方颗粒：柴胡6g*3包，黄芩10g*1包，法半夏10g*1包，党参10g*1包，炙甘草3g*2包，生姜3g*3包，大枣10g*1包，生石膏30g*2包，1剂，分成3次,6小时1次，开水冲溶解，喂服。
嘱少量多次喂食米粥，忌荤腥，衣服汗湿及时更换，适当多喂温开水。
复诊时间年4月22日16:38
精神较前稍好转，进少量米粥，复查体温37.8°C，咽红好转。
柴胡6g*2包，黄芩10g*1包，法半夏10g1包，党参10g1包，炙甘草3g*2包，生姜3g*3包，大枣10g*1包，生石膏30g*1包，1剂，分成4次喂服。护理事项同前。
4月23日孩子妈妈不再发烧，精神还转，饮食有增加。嘱期注意饮食量控制合理。
案例分析：
《伤寒论》第96条：伤寒五六日，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、参有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
《伤寒论》第97条：血弱气尽腠理开，，邪气因入......正邪分争，往来寒热，......默默不欲饮食......故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。
《伤寒论》第条：伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。
《伤寒论》第条：呕而发热者，小柴胡汤主之。
患儿2天来，寒热往来，纳食差，伴呕吐，典型具备柴胡证，口渴属阳明，故属少阳阳明合病，小柴胡汤加生石膏去阳明里热，故而效如浮鼓。
临床中用小儿发热是常见病，用小柴胡汤的机会非常多。
预览时标签不可点
