每到冬季
一些病原体就容易侵犯儿童的呼吸道
什么情况下需要及时就医？
家长及托幼机构该如何做好预防工作？
12月9日
医院儿科主任韩伟娜介绍
目前对于临床上多见的
侵犯呼吸道的病毒
对症治疗的方法很成熟
流感有“抬头”趋势
韩伟娜告诉记者，近一个月以来，来该院儿科门诊就诊的呼吸道疾病患儿比两三个月前增长近20%，住院患儿数增长近15%。“每年冬季都是呼吸道疾病的高发期，今年的高峰时间来得略早。不同的是，今年的流行强度有周期性变化。目前肺炎支原体感染人数呈明显下降趋势，但流感有了‘抬头’的趋势。在诊疗中我们发现，肺炎支原体病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒等多种病毒叠加感染的患儿也很常见，临床中都有疗效很好的对症治疗方法。值得一提的是，现在的检测与应对办法与时俱进，医院就诊，短时间就可以判断出所感染的是哪种病原体，从而有针对性地对症治疗，家长不用过于担心。”
吃药后没立即降温
不要焦虑
“我昨天就带孩子来了，体温还是38℃多啊！”当天上午，一名患儿家长向韩伟娜表达了自己的担忧。
韩伟娜介绍，临床上，家长面对孩子用药后体温没有明显下降，普遍非常焦虑，医院就诊。“发热本身是机体的一种防御反应，是人体对抗感染的重要手段，适度发热可以提升免疫系统的效能。一些家长给孩子服用退热药物后，就期望体温立即回归正常，这是一种认识误区。”
韩伟娜介绍，吃退热药的目的并不是为了让体温立即降到正常，而是为了缓解孩子因发烧而引起的不适。如果孩子精神状态不错，喝水也比较多，不一定非要马上退热到正常体温。
韩伟娜提醒家长，无论肺炎支原体病毒、流感病毒还是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒，大部分都是自限性的，也就是依靠自身免疫力就能控制病情发展和逐渐痊愈。但康复需要一个过程，好转和恢复往往需要三到五天的时间。“在此期间，发烧和咳嗽几乎不可避免，只要这个过程中没有出现病情加重的情况，医院就诊。”
韩伟娜提醒，家长不要随意给孩子自行用药。因为呼吸道感染的症状很相似，家长难以判断孩子感染了哪一种呼吸道疾病，是否存在混合感染的情况，医院进行检测，由医生诊断鉴别，对症用药。同时，要避免一种药物过量服用或者多种药物联合使用，以免造成肝肾及其他器官的损伤。
持续发烧、咳嗽加重
需要就医
“与频繁带孩子入院不同的是，还有一些医院造成交叉感染，即使出现症状也一味地在家‘挺’，这种方法也是不可取的。”韩伟娜介绍。
那么，什么情况医院呢？
韩伟娜介绍，比如，孩子虽然发烧，但精神挺好的，特别是退烧以后能吃能玩，家长就没必要紧张，医院就诊，可以在家继续观察，对症处理。但如果出现以下几医院就诊：
●孩子发烧持续两三天以上还没有好转的迹象或者高热超过40℃；
●六个月以下的小宝宝出现发热；
●孩子即便退烧，精神依然不好，哭闹、烦躁、没精神头、脸色不好等；
●咳嗽进行性加重，出现喘息、呼吸增快的情况，如果有声音嘶哑，要警惕小儿喉炎的可能，及时就医。
如何正确预防呼吸道疾病
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本文编辑：佚名
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