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  • 时间:2023/12/17 10:33:34

发热是儿科多种疾病中最为常见的症状,一般病情较急,多有反复,如处理不当极易出现高热惊厥等并发症,严重影响患儿的生长发育,并给患儿家长造成恐慌。临床上常予解热镇痛类西药对症处理,但该类药物作用持续时间短,发热容易反复,且连续应用有一定的不良反应。中医治疗小儿外感发热方法多样,常用放血刮痧、穴位贴敷、中药内服等方法治疗,具有简、便、验、安全性高等功效,大多数患儿常常可以做到“一剂知二剂已”的功效。宝宝发烧,作为家长肯定是焦急万分。此时不少家长会首选西医治疗。我的建议选中医。其一,中医擅长治疗小儿发烧,有速效之功;其二,中医以“以正为本”的理念,治病不伤正气,表现为烧退后精神好、食欲好、手脚温暖;其三,中医治愈小儿发烧后,不容易反复。以下列举两则医案,以见中医治疗小儿发烧的神奇疗效。

案一:

我朋友的女儿,出生于年,却在年6月9日因高烧前来就诊。朋友告知,十几天前她因反复高烧住院,在医院里接受了各种输液、打针等治疗,但烧并未退。今天再次发烧,体温达到了39度。她伴有打喷嚏、流清鼻涕、犯困、怕冷、咽喉红肿、无痰等症状。食欲不振,大便略偏干。小便正常。精神状态略显疲惫。脉象滑软,右脉滑软略带弦象。舌苔黄略厚,舌尖泛红。我诊断为太阳病,同时有心火偏旺和湿热内滞的症状。于是我开出了以下药方:姜黄6克,僵蚕6克,制大黄6克,蝉蜕6克,厚朴6克,黄连6克,石菖蒲6克,姜半夏6克,淡豆豉10克,栀子6克,芦根40克,两付,水煎服,每日一剂。同时建议配合针灸治疗。先针刺风池、风府、大椎穴,针入后稍作捻转即出针。再针刺百会、四关、足三里、阳陵泉穴,留针十分钟左右。建议每天进行一次针灸治疗。经过治疗后,各种症状都消失了,孩子恢复了健康。她共服用了两付中药,虽然吃得不多,但随意喂食也有一定的效果。针灸治疗共进行了三次,且每次针后都迅速退烧。

案二:我朋友的女儿治愈后,过几天又推荐一位小朋友来诊。这位小朋友22年出生,现刚满一岁。其家人自述,孩子反复发烧20天,伴有腹泻,消化不良,眠差,医院住院治疗10天,但效果不明显,曾多次输液,并反复用消炎药,还曾用过丙球蛋白。现孩子发低烧,伴汗多,纳差,哭声高亢。苔小黄,检查两大鱼际前端略红。妈妈告知:曾多次做试管后才出生这个宝宝。医院时查检血象白细胞为8,治疗后白细胞高达20。我诊为湿热,肺有郁热,兼胃气不和。即处以下药方:薏仁30,白豆蔻6,杏仁(打碎)10,厚朴6,通草6,滑石20,淡竹叶6,姜半夏6,冰糖15,两付,水煎服,日一剂。并嘱停服所有西药。同时配合针灸,取穴同上。

一天半后得知,共针灸两次,服上方一付,孩子发烧退去。分析:为什么输液搞不定的小儿发烧,用中医却有速效之功?我的观点是,因为中医擅长对证治疗。尤其是反复发烧的小儿,一定要辨证用药,而不能滥用抗生素。以上两例小儿之所以发烧,都存在着湿热的病机。对于湿热所导致的发烧,输液或用抗生素往往效果不明显,甚至会导致发烧缠绵难愈。因为这些方法只能暂时退烧,却会增湿。湿浊不去,则发烧会持久不愈。治本之法是祛湿,湿邪退去,则热势即孤。若不祛湿而只退热,基本上是不可能治愈此类发烧的。我临床所见,有的孩子被治了数月,总是低烧不退,最终变成了白血病。那么,应该如何退烧呢?根据病机的不同,用方亦有所不同。以上两案都是发热,且都是缠绵未愈。但二者又有所不同,案一为高烧,案二为低烧;案一伴有便秘,而案二则伴有腹泻;案一有明显的太阳病,且咽喉红肿,而案二则偏于太阴病,胃肠功能很弱。症状不同,辨证自也不同,当然也就会有不同的药方。案一我用的是连朴饮合升降散,目的是在化解清热的同时,加以通降阳明。案二用的是三仁汤,加了冰糖,目的在于化湿热的同时,滋养太阴。

之所以发烧会持久不愈,病机是多方面的。从临床来观察,湿热内滞所导致的发烧持久不愈是最为常见的。另外,亦有正虚者,或有少阳病,或有三阴病。但不管如何,只要能对证用方,都可以迅速治愈。以上两位病人都配合了针灸。我从临床来观察,针灸最擅长退烧。尤其是小儿发烧时,及时选择针灸即有速效之功。之所以取以上诸穴,在于祛除风邪,鼓励阳气,调畅气机,平衡营卫。我常用针灸来治疗小儿发烧,我的经验是,多可针入烧退,慢者半小时许亦可让发烧缓解。若发烧未退,亦可点刺耳尖放血,或点刺少商出血,即有助于速效退烧。当小儿发烧时,医院,不妨先观察一下。尤其是小儿半夜发烧时,完全不用赶去急诊。有时小儿发烧仅仅是表象,若只拘泥于退烧,容易遮盖病情。而且,在小儿发烧时最忌滥用抗生素。抗生素其性寒凉,固然有退烧之功。但若属湿热内滞所导致的发烧,抗生素只能暂时退烧,但容易造成湿浊加重,进而导致发烧缠绵不愈。小儿发烧服点汤药配合针灸,既能退烧,又不伤正。而若滥用抗生素,烧退后往往见小儿精神萎靡,食欲下降,手脚变凉,面色无华,容易反复发烧,甚至稍有风吹草动就感冒发烧。显然,这是一种错误的治疗,因为伤损孩子的正气,导致体质下降了。如此治疗,最是害人。




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