发热在临床只是一个症状，引起发热的原因有：感染性发热、非感染性发热及不明原因的发热。然而家庭中小儿发热常见于感染性发热，常见的发热激活物有来自体外的外致热原：细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等。
今天小编就带大家了解一下小儿发热的家庭用药及护理。
发热的定义
体温升高超出1天中正常体温波动的上限。临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。
体温测量的方法
水银体温计和电子体温计测量经济有效，但水银温度计易破裂，发生水银泄漏及玻璃碎片导致损伤，因此建议新生儿采用电子体温计测量体温，1个月—5岁儿童可采用肛门电子测温、腋下电子测温。
通常肛温最为准确，天热时测量1-2分钟即可，天冷时适当延长；腋温测量时间通常5-10分钟。
水银
体温计
电子
体温计
耳侧
体温计
家庭护理
1、症状观察：注意体温升高程度及变化规律，观察呼吸、脉搏、意识状态变化；
2、患儿应安置于安静、温度适宜、空气流通的环境；
3、卧床休息：发热时机体消耗增多，代谢加快，食欲下降，能量供应不足，因此患儿应卧床休息，减少活动量，保持舒适体位；
4、补充水分及营养：高热时代谢增快，消耗增加。消化功能减弱而导致食欲下降．加之退热时大量出汗．导致机体明显失水、失盐，鼓励给患儿多喝水，少吃多餐；
5、保持口腔、皮肤清洁：高热时因唾液分泌减少，加之机体消耗增多，消化能力减弱，营养缺少，不利于症状康复，因此注意保持患儿口腔、皮肤清洁；
６、高热39℃以上及时给予物理降温：
①头部冷敷：将湿毛巾敷于小儿前额，每2～3分钟更换1次。
②冰枕：将冰块捣碎，与水一起装入冰袋内，排去空气，拧紧袋口，放置小儿枕颈部。
③温水浴：关闭门窗将患儿衣物脱光放入42～43℃左右（没有水温计可用手试较平常沐浴水温略高1-2℃以不烫手为宜）温水盆中沐浴15～20分钟，小儿全身皮肤微红，前额微汗立即抱起小儿擦干汗液穿好衣服并多饮温开水。避免对流风或吹空调。有热性惊厥者慎用。
④擦浴：用25～30％的30℃酒精或温水浸湿纱布，洗擦上肢、下肢、额部、颈部、腋下、腹股沟及腘窝等大血管走行处，动作轻柔擦至局部皮肤略发红以增加散热。全过程不超过20分钟。
酒精擦浴禁擦枕后、耳后、阴囊、胸前区、腹部、足心，以防受冷刺激反射性引起心率减慢、心房纤颤、一过性冠脉收缩、腹泻等不良反应。
7、注意事项：
①小婴儿禁止使用酒精擦浴，没有表达能力的婴幼儿禁止使用冰枕。
②如在物理降温时，宝宝有痛苦烦躁甚至手脚发凉、全身发抖、口唇发紫等表现，须立即停止。
药物退烧
1、≥2月龄，肛温≥39.0℃（口温≥38.5℃，腋温≥38.2℃），建议口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15mg/kg,两次用药最短间隔6小时。
2、≥6月龄建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬剂量每次10mg/kg，两次用药最短间隔6—8小时，两药退热效果与安全性相似。
3、对乙酰氨基酚、布洛芬连续用于退热不应超过3天。
4、不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。（降温效果优于单一使用，但不能改善舒适度）
5、解热镇痛药（对乙酰氨基酚、布洛芬等）不能有效预防热性惊厥发作。
6、通常进食后服用，对乙酰氨基酚也可进食前服用。
7、常用药物剂型选择：口服制剂为最常用方式，一般在服用半小时左右开始生效；栓剂通过直肠粘膜直接吸收，适合不能口服或高热惊厥需要立即降温者，腹泻患儿不适用。
8、注意事项：服药后症状更加严重或持续无好转、出现新症状时应停止服用。
医院就诊
1、经以上护理后体温不降，且有增高趋势；
2、发烧40℃以上持续24小时，少尿或者无尿的宝宝；
3、低烧持续4天以上的宝宝；
4、发烧引起抽搐的宝宝；
5、剧烈呕吐或者吞咽困难的宝宝；
6、呼吸急促口唇发紫的宝宝；
7、精神差活动低，甚至昏睡的宝宝；
8、烧退24小时后又复升高的宝宝。
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素材整理/朱学桥编辑/张岚审核/蓝梦
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