孩子发高烧“烧到抽筋”了，其实这种现象并不少见，多发生在部分儿童幼儿期，不少年轻父母或者长辈看到小孩出现这种现象，往往心如急焚：掐人中；把自己手指或者各种异物塞进小孩正在抽筋中的嘴巴；小孩抽筋停止了，自己手指被咬到流血了，更有甚者，小孩因为家长这种操作方式误咬到自己嘴唇流血了，甚至牙齿被撬烂了…等等等等，最后折腾了一番，医院了，还要感慨到：“幸亏我这样做，否则…”。。。但这种做法，真的正确吗？
首先我们要了解小孩这种现象叫什么：
医学上，这种现象叫热性惊厥：
定义:一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中大于38℃以上出现，但需排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常。
特点：幼儿期（6月—3岁较常见），多发生在感染初期，体温上升期，多在24-48小时内出现，有可能在这段时间内出现二次抽搐（抽搐时间多为短暂，一分钟或数分钟）。一般小孩发生热性惊厥缓解后，精神、行动自如，无意识障碍。
病因及发病机制:
其生物学机制不明，但有三大相关因素:
(1)未成熟脑:髓鞘形成过程，过多神经元消亡，突触间联系不完善。(专业语太多，家长们只需简单了解成:小孩神经系统发育暂未完善就好)
(2)发热:以病毒感染最常见，但也可合并细菌感染。70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病，中耳炎，下呼吸道感染以及疫苗接种或非感染性疾病(如出现腹泻等胃肠性相关良性惊厥)。发热(＞或＝38.5℃)为触发因素。
(3)遗传易感性:家族中有热性惊厥史。
临床表现:分两型:单纯型热性惊厥，复杂型热性惊厥
如何鉴别:
单纯型热性惊厥:
1.占热性惊厥的70%(意思是较常见)，
2.起病年龄:6个月到5周岁，
3.发作形式:全面性发作，
4.惊厥时间:多短暂，＜10分钟，
5.一次热程发作次数:仅1次，偶有2次，
6.神经系统异常表现:无，
7.惊厥(抽筋)持续状态:少有。
复杂型热性惊厥:
1.占热性惊厥的30%，
2.起病年龄:＜6个月，6个月到5周岁，＞5周岁，(都有)
3.发作形式:局部性或者全面性发作，
4惊厥时间:时间长，＞10分钟，
5.一次热程发作次数:24小时内可反复多次，
6.神经系统异常表现:可无，也可有表现，
7.惊厥(抽筋)持续状态:较常见。
了解到热性惊厥的特点，那在小孩出现热性惊厥时，家长应该怎么做呢？
(1)首先声明:文中开头提及的家长在小孩抽搐时的急救措施都是错误的！！（掐人中的做法在出现晕厥的病人中实施也许是正确的，但小孩在抽搐中，肌肉处于痉挛状态，家长多余的做法往往会误伤小孩。）
(2)而家长也许会说，以前有种说法是:撬开小孩的嘴巴，往小孩舌头中间塞瓷羹或者手指，压舌板防咬伤？早两年有文献指南已提出这种急救措施也是错误的！小孩肌肉痉挛时，不会自顾自地咬自己舌头，反而家长着急，往痉挛中的小孩嘴巴中放任何异物，小孩一受外界刺激，自我保护反应作用下，痉挛反应加强下更容易咬伤舌头。
(3)家长会问:那我看宝宝抽筋太可怕了，我要捉住他手脚，使劲揉揉按摩，让他抽筋停止，对吗？
抱歉，这做法也是错误的:小孩抽搐时，肌肉处于痉挛状态，任何的外界刺激，都会有可能加重他肌肉痉挛的表现，而且很大可能因为家长的暴力限制小孩的手脚而不小心让小孩受伤。
那么，正确的做法到底是什么呢？
有种说法叫做：往往不作为才是最好的作为。
假如小孩在家中因高烧出现抽搐，
(1)家长应该把小孩放在相对平坦的地方（如床上），颈部可垫小枕头防止磕碰，
(2)然后把小孩头侧到面向自己的一边（有利于观察小孩抽搐时的情况，另外孩子抽搐过程中有可能出现口中分泌物增多，把头侧一边有起到防止窒息的作用），(期间千万别压制小孩抽搐痉挛的四肢，别往口中放异物，无需按压人中)
(3)最后等小孩抽搐停止，（往往单纯热性惊厥小孩抽搐持续时间短，缓解后清醒或者安睡），若测体温是有高热，需降温处理(喂服布洛芬或对乙酰氨基酚混悬液)，若宝宝在安睡状态或喂药困难，也可塞退热栓对症退热处理，医院做进一步检查和观察（谨防出现二次抽搐）。
(宝宝在出现热性惊厥前往往会发热，家长应及时监测体温，若体温高于38.5℃，应在家中及时对症退热处理)。
急救过程中千万不要紧抱着小孩，或者使劲掰开小孩子正在处于痉挛状态的手脚，也不要乱塞异物进嘴巴。谨防二次伤害。。。
另外，宝宝出现发热，在家中千万别捂被窝“焗汗”哦。
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图源：网络
文献主要参考:儿科学第八版
专业指导：李医生
编辑：雷医生
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本文编辑：佚名
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