据统计，在儿童急诊留观和住院中，发热所占比例最高，其中感冒、扁桃体炎、肺炎和急性传染病是引起发热的主要疾患。当小朋友高热不退，发热反复时，焦急的家长往往比小朋友更像热锅上的蚂蚁。
但无论中医还是西医，治疗小儿发热时，医生可能更重视或只针对病因进行治疗，当效果不尽人意时。不妨回顾下小儿“脏腑娇嫩，形气未充”的生理结构。
由于小朋友各系统和器官发育未成熟，生理功能也不完善，当外感疾病侵袭儿童时，消化系统也会受到影响，极易形成中医所说的“食积”，又或是小朋友先有食积，再患外感疾病。但无论何种原因，食积会在体内化热，还会阻滞气机运行，不利于外感疾病的恢复，所以外感疾病夹杂食积的患儿就容易高热不退，或反复发热。
我们在治疗外感疾病时，可配合焦神曲、焦山楂、焦麦芽、鸡内金、莱菔子等消食导滞药，甚至食积严重，引起便秘时，可用大黄、芒硝、厚朴、火麻仁等通便药。中医把这种治疗发热的方法称为“釜底抽薪”，我们用消食导滞、行气通便的药就相当于撤掉了燃烧的木柴，热自然就退下去了。
食积的表现
食欲不佳
这是很多小朋友都会出现的问题，当体内有食积时，自然不愿意多吃。
口臭
很多家长都反应小朋友有时候打个嗝特别酸臭，尤其早上起来的时候。
大便稀黏臭秽或干结
有积食的孩子大便常粘腻不爽，味道很臭，甚至会腹泻。食积停滞在体内，会化热耗伤肠道津液就导致了便秘。
肚子痛
很多小朋友会说自己肚子痛，医院检查又没有什么大问题，这个时候往往会冤枉小朋友，是不是不想上学！其实这是因为食积郁滞大肠，气机不通引起的腹痛。
舌苔厚腻
舌苔中部是脾胃所主，当出现食积时，中部舌苔往往很厚腻，当食积化热时，舌苔会变得黄腻。
睡觉不踏实
积食的孩子，睡觉总是翻来覆去，容易踢被子，这就是中医所讲的“胃不和则卧不安”。
容易“上火”
晨起眼屎多，动则大汗淋漓，嘴唇、脸颊发红，容易口腔溃疡、咽喉肿痛，这是因为食积在体内化热了。
消食积妙招
焦山楂6g焦神曲6g焦麦芽6g生鸡内金6g
每日1剂，分2次服。大火开后转小火再煮20分钟就可以了，一般喝2-3天就可改善症状。
中成药：保和丸、健胃消食片、大山楂丸等。
食疗：白萝卜g，切细丝挤出汁，炖热后内服。
病案一反复发热10天，住院治疗8天后，夜间仍38度，家长诉下午必发热，现微有咳嗽，咽喉有痰，家长诉长期饮食量少，现大便干，口臭明显。分析：外感疾病夹杂食积，治以疏风散邪、消食导滞法银花5g连翘5g荆芥2g桑叶5g菊花5g桔梗5g生甘草2g僵蚕3g焦神曲10g焦麦芽10g焦山楂10g芦根20g3付未诉发热、咳嗽、口臭，但是饮食量仍少，打嗝频繁，调补脾胃后痊愈。第二年：反复发烧3天，夜间高达39度，口臭，大便稀黏臭秽。僵蚕5g蝉蜕5g姜黄5g芦根20g连翘6g生鸡内金6g焦神曲10g焦麦芽10g焦山楂10g2付后热退病案二2岁。3周前午觉时突然全身抽动3分钟，继而体温38度，治疗好转后出院，现症见：食欲不佳，睡眠不安，偶趴睡、汗出、踢被，双脸颊发红，出疹，幼儿从出生1月后至今，大便干结，3-7天一行，此次抽搐前大便异常干结。分析：肠道积滞，郁而化热，治以升降散清宣郁热，辅以行气通便药僵蚕5g蝉蜕3g姜黄3g银花5g连翘5g竹叶5g芦根10g枳壳5g生大黄1g火麻仁5g焦三仙各5g5付服1天后，大便基本每天一次，偶干结，双脸颊未发红，出疹，未出现“撅屁股睡觉”，脸上皮肤干燥、汗出情况改善。僵蚕5g蝉蜕3g姜黄3g银花5g淡竹叶5g芦根10g生山药10g生地10g生鸡内金5g生大黄1g生厚朴5g火麻仁6g5付大便基本每天一次，手脚心出汗明显，余无明显不适。生山药15g生白术5g生鸡内金5g白扁豆10g生地5g玄参5g姜厚朴3g杏仁3g桔梗3g火麻仁5g金银花5g5付随访半年，大便基本每天1解，偶干结。预防调护
当小朋友患外感疾病兼食积时，在治疗期间，家长一定要控制小朋友饮食。暴饮暴食，不利于快速康复，更会加重病情。
当外感疾病痊愈后，很多家长会觉得小朋友身体会虚弱，便开始“大补”，其实这样也是不对的，很容易导致疾病再次复发。
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本文编辑：佚名
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