小柴胡汤临床上应用广泛，有很多医生擅用小柴胡。现在又有中成药小柴胡颗粒，日本汉方小柴胡，用起来比较方便。
很多人一感冒发烧就用小柴胡，有时候有效，有时候也没有效果，关键是没弄明白小柴胡的作用机理。
有些医生也只知道小柴胡治少阳病，那什么是少阳病呢？
少阳病是什么？
在人体中，维持人体生命活动的能量有两部分：君火和相火。
君火是指心火，它的作用是通过心肾相交来实现的，就是心火下潜于肾水温暖肾水使之气化来表现出来的。内经上说君火以明就是讲的这个意思，明就是心肾相交。
相火是辅助君火的，相是帮助辅佑的意思。就象一个国家的宰相一样，权力非常大，负责全国的职能部门的正常工作和运转。所以相火的能量非常大，但最令人担心的是相火能量大而不安于本位，就象宰相一样一人之下万人之上，总想当君王而谋逆，在相火上叫相火上逆。
中医很有意思，很多都是取象于自然、社会、人事等。凡称“逆”的都是君位的心阳受到了威胁，如相火上逆、救逆汤。所以相火安于本位很重要，这在内经叫相火以位。
在十二经络中属相火的有手少阳三焦经、足少阳胆经。相火上逆会出现：
1、火的症状
就象少阳病提纲讲的口苦咽干目眩。许多人一劳累熬夜第二天就口苦，就是相火岀来了，胆经出问题了。
2、脾胃症状
胆为木性，上逆会克伐脾胃，呕吐、腹痛、便秘或腹泻。
3、水液代谢障碍
三焦主气化，相火出问题，水代谢障碍；浮肿、小便不利、咳嗽、心悸等。
4、易引发外感
相火上逆，机体各部门不能正常运行，易引发外邪侵袭。就象内乱易招外贼一样。
5、精神症状
臣子作乱，君臣俱不安，主要症状是烦而悸进则焦虑忧郁。
6、痰火结聚易形成肿物，如甲状腺结节、乳腺增生肿瘤等都是相火的问题。
7、还有很重要的一点就是少阳病表情淡漠，因为机体不能正常工作了，能量低下了，就会表现出一种淡漠的表情。
小柴胡可以治疗什么症候？
张仲景设小柴胡就是为少阳相火病而设，千万要知道不是治感冒的方子而能治感冒（攘外必先安内）；是使相火以位的方子，相火安位自然机体运行正常；也不是治疗什么半表半里病的，中医不是在具体位置上下功夫的，不必在为半表半里在哪里而争论。
根据伤寒论的论述，张仲景设小柴胡具体可治如下八大类症候：
1、外感病
外感易引动相火，就如同外敌入侵要找个内应一样，相位本不安分，有外乱正好谋逆。此时先安定相位，相安外乱自平。这就是小柴胡不是感冒药而能治感冒的原理。
2、相火上炎的病症
口苦、咽干、目眩等；柴胡是清胆的专用药。
3、胆木克土的症状
呕吐、腹痛、泄泻或便秘、纳呆等。
4、三焦水液代谢失常的症状
咳、悸、小便不利、浮肿、黄疸等，内经也讲了咳久入三焦，所以小柴胡可以治咳嗽。机理缘于此。
5、相火与痰湿结聚的瘰疠、痰核
如西医的淋巴结肿大、甲状腺结节、乳腺增生、肿瘤等，肿瘤的病因相火病是重要因素，就是因为三焦主气化。
6、相火上逆的情志病
烦、悸、失眠甚则焦虑抑郁症都从相火论治。
7、妇女经期感冒（热入血室）
8、大病后的发热（劳复）
因为大病后体虚难伏火，相火极易上逆而出现发热。小柴胡正好对症，小建中也常常用到。
可以看出，把小柴胡只当作感冒药是极其片面的，一定记住它不是治疗感冒而能治疗感冒的方剂。
它属于和解剂，是通过和胃降逆而使相火敛藏的和解剂，既不是解表药、也不是清火药。明白圆运动胃以降为和，就明白了和解剂、明白了小柴胡。
所以小柴胡应用广泛，但也不是什么病都可以用小柴胡和解，比如感冒初期没有少阳相火症状，用小柴胡只会加重病情。
医生
刘翔主任中医师
中医科/妇科/儿科
简介
主任医师,枣庄市十大名中医，经方专家。毕业于山东中医药大学,酷爱中医经典,坚持用纯中医理论辨证治病取得较好效果。处方用药简、便、效、廉而为广大患者喜爱，善用经方对许多病症从细微处抓主要矛盾而收到奇特的效果。根据天人相应的理论、结合人体阴阳的偏盛偏衰，纠正其太过与不及而达到调整阴阳平衡的目的。注重后天脾胃,对小儿、老人及体质虚弱者,反对滥用补药和过度治疗，培补后天是健康之本,以儿科著称。对现代疾病的治疗从“相火理论”入手，相火上逆引起肝、胆、胃、肾、肺等系列症状,生活方式的改变是导致相火病的主要原因,用平逆相火的方法取得较好效果。在妇科治疗中，认为坤土湿寒是主要病因,治疗中主要用温下清上、疏肝达郁的方法。由于效好、价廉,每天接诊百余人次,在当地享有较高威望,以最年轻的中医当选枣庄市十大名中医,枣庄市中医学科带头人，百名道德之星等称号。曾在市报开设“刘翔谈保健”栏目。
擅长
1、儿科:感冒、发热、咳喘、腹泻、厌食症、过敏性鼻炎及体质调理等。
2、妇科:月经不调、带下病、不孕症、子宫肌瘤及乳腺增生病等。
出诊时间
周三至周日全天，固生堂竹子林二院
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本文编辑：佚名
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