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儿童发热的不同临床表现及退热方式

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/7/7 8:39:00

一、发热不同病理生理阶段临床表现有差异

表现为:

体温上升期:可有畏寒或寒战,肢体末端发凉或出现花斑纹。

高温持续期:患儿高热,皮肤潮红而灼热、气促、烦躁,自诉头痛、口渴等。

体温下降期:体温下降时可呈骤降型或渐降型,数小时内骤退或数天内才能降至正常水平,骤降型病人于体温下降时常大量出汗,故较易发生虚脱或休克。

二、感染中毒症状

部分严重感染者除高热外,还伴随食欲差、疲倦无力、嗜睡。

三、其他

可有咽喉不适,或伴有肌肉酸痛、腹痛。

紧急情况评估

根据以下情况评估是否为高风险或需紧急处理的患儿:

1.发热患儿是否存在以下异常表现:

(1)新生儿及小婴儿,激惹或哭闹难安抚、肌张力下降、活动减少、嗜睡、面色苍白或前囟饱满。

(2)超高热,或高热持续不退,难以降到<38.5℃。

(3)皮肤异常表现,如瘀点瘀斑、蜂窝织炎或病毒疹。

(4)呼吸窘迫或发热难以解释的心率增快、CRT≥3秒、心率减慢及严重心律不齐。

(5)免疫功能异常,如有免疫缺陷、使用免疫抑制药物如皮质激素、化疗骨髓抑制者。

(6)伴有一次以上抽搐表现。

(7)流行病高峰期出现高热,且有严重感染性疾病接触史者。

山海丹直肠退热合剂

一、小儿发热配伍

1、年龄6个月以下的小儿轻中度发热:

鱼金注射液1ml+野菊花注射液1ml+对乙酰氨基酚10mg/kg.次

2、年龄6个月以上的小儿轻中度发热:

鱼金注射液2ml+野菊花注射液2ml+布洛芬混悬液10mg/kg或对乙酰氨基酚10~15mg/kg·次

3、39°以上小儿高热。

鱼金注射液2ml+野菊花注射液2ml+复方氨基比林(2岁以下一次0.5-1ml,2-5岁一次1-2ml,大于5岁一次2ml)+生理盐水2ml。

二、小儿高热惊厥配伍

1、对乙酰氨基酚10~15mg/kg·次+5%水合氯醛1ml/kg+生理盐水2ml

2、布洛芬混悬液15mg/kg+地西泮(安定)0.2-0.3mg/kg+生理盐水2ml

抗病毒抗菌消炎退热提高免疫力

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感谢


本文编辑:佚名
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