一、发热不同病理生理阶段临床表现有差异
表现为:
体温上升期:可有畏寒或寒战,肢体末端发凉或出现花斑纹。
高温持续期:患儿高热,皮肤潮红而灼热、气促、烦躁,自诉头痛、口渴等。
体温下降期:体温下降时可呈骤降型或渐降型,数小时内骤退或数天内才能降至正常水平,骤降型病人于体温下降时常大量出汗,故较易发生虚脱或休克。
二、感染中毒症状
部分严重感染者除高热外,还伴随食欲差、疲倦无力、嗜睡。
三、其他
可有咽喉不适,或伴有肌肉酸痛、腹痛。
紧急情况评估
根据以下情况评估是否为高风险或需紧急处理的患儿:
1.发热患儿是否存在以下异常表现:
(1)新生儿及小婴儿,激惹或哭闹难安抚、肌张力下降、活动减少、嗜睡、面色苍白或前囟饱满。
(2)超高热,或高热持续不退,难以降到<38.5℃。
(3)皮肤异常表现,如瘀点瘀斑、蜂窝织炎或病毒疹。
(4)呼吸窘迫或发热难以解释的心率增快、CRT≥3秒、心率减慢及严重心律不齐。
(5)免疫功能异常,如有免疫缺陷、使用免疫抑制药物如皮质激素、化疗骨髓抑制者。
(6)伴有一次以上抽搐表现。
(7)流行病高峰期出现高热,且有严重感染性疾病接触史者。
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一、小儿发热配伍
1、年龄6个月以下的小儿轻中度发热:
鱼金注射液1ml+野菊花注射液1ml+对乙酰氨基酚10mg/kg.次
2、年龄6个月以上的小儿轻中度发热:
鱼金注射液2ml+野菊花注射液2ml+布洛芬混悬液10mg/kg或对乙酰氨基酚10~15mg/kg·次
3、39°以上小儿高热。
鱼金注射液2ml+野菊花注射液2ml+复方氨基比林(2岁以下一次0.5-1ml,2-5岁一次1-2ml,大于5岁一次2ml)+生理盐水2ml。
二、小儿高热惊厥配伍
1、对乙酰氨基酚10~15mg/kg·次+5%水合氯醛1ml/kg+生理盐水2ml
2、布洛芬混悬液15mg/kg+地西泮(安定)0.2-0.3mg/kg+生理盐水2ml
抗病毒抗菌消炎退热提高免疫力
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感谢
本文编辑:佚名
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