最近我院五官科接诊了一位怀疑异物卡喉的患儿,虽然最终经过医生的检查小宝宝并没有异物卡在喉部,但生活中异物卡喉的情况时有发生,并且情况都很紧急,今天小编就和大家聊聊这个话题。
平时生活中,一些儿童常将小球、硬币、钮扣等小东西放入口中,或者在吃瓜子、花生米、糖果等零食时,因逗笑、叫喊或哭闹等原因,将异物呛入气管。多见于1~3岁的儿童,由于小儿磨牙未萌出或未出齐,咀嚼机不完善,神经反射尚未健全,进食时若发生哭闹喊笑、受到惊吓跌倒等突然吸气,即发生严重的呛咳、喉鸣、呼吸困难,甚至紫绀、窒息、死亡。
若不及时抢救,异物完全阻塞气管,超过4分钟就会危及生命,即使抢救成功,也会留下面瘫、失语等严重后遗症。如果仅阻塞部分气管,但又咯不出来,就有可能发生肺不张。因此,最关键的措施是在现场即刻将异物排出。
小儿气道异物阻塞的特征性表现:呛咳不断、喉喘鸣、不同的异物吸入的表现不同,异物若是含脂肪酸的植物如花生米、杏仁等,炎症较明显。较小的矿物性异物如小纽扣、小弹珠等,不足以阻塞支气管,没有任何症状,经过数周或数月后,肺部发生病变,宝宝反复发热、咳嗽、咯痰,出现慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张等病症。
急救措施
如果我们几天几夜不喝水,不吃饭,可能不会危及生命,但如果停止呼吸,短短几分钟就可能由于缺氧对大脑损伤,导致死亡。换句话说,在不能正常呼吸的危机时刻,我们只有几分钟的抢救时间,每一秒都很关键。
遇到这种情况首先您千万不要慌张,记住以下两点:
1、不要用力拍孩子的后背,这样可能把异物振到气道的更深处。
2、不要把手伸进孩子的嘴里,尤其不能伸进咽喉部位,这样可能把异物推到更深的位置。
为大家介绍一种及时自救也可用于互救的,救治效果最为理想的“海姆立克急救法”,操作方法也比较简单。
从发生气管异物阻塞者身后将其抱住,双手互握在他腹部正中顶端(剑突下),然后突然向其上方用力压迫(不要用力过猛,以免损伤肋骨),这样,一股气流猛然从气管中冲出,排出异物。
当1岁以下的婴幼儿出现上述情况时,不要试图用手抠出来,可采用以下方法:
1、让婴儿脸朝前、屁股朝后趴在救护者前臂上,同时用大腿撑住胳膊,注意要使婴儿头的水平位置比整个身体更低些。
2、用另一只手的小拇指一侧的手掌(小鱼际肌)对准婴儿的两个肩胛骨之间的脊柱部位连续拍击5至8次,注意拍击要有一定的力量,但不要用力过猛,是拍击而不是捶打。如果婴儿不像之前咳得那么厉害,可以正常呼吸了,可以扒开他的嘴看看,如果可以看见东西在他嘴里或咽喉部,可以用手指夹出来。
医院五官科提醒您:
如果上述方法无效,应医院,切不可拖延。若咳出了异物,恢复正常呼吸,医院,请医生诊断异物是否完全排出,如果在支气管里残留有小块的异物,则可能会导致肺炎。
供稿:五官科程燕青
编辑:五官科姜作智
审核:宣传办董燕
图片:来自网络,侵删
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本文编辑:佚名
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