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根据视频整理出了如下文字
很多父母都会问：孩子发烧多少度该吃药？发烧了该吃什么药？用量多少？发烧会烧坏脑子吗？发烧要不要用些抗生素？……宝宝发烧，到底该怎么处理？它真的有那么可怕吗？本期我们就来谈一谈这个生活中的常见症状——发烧！
1如何判断孩子是不是发烧？
孩子发热，一般先四肢冰凉，摸头烫烫的，觉得烫，需要拿体温计在腋窝下夹3-5分钟。若孩子腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，则可认为发热；发热时间超过2周则为长期发热。根据体温高低不同，发热又可分为以下几种（腋下温度）：
低热
37.4℃—38℃
中热
38.1℃—39℃
高热
39.1℃—41℃
超高热
41℃以上
2
小儿发热怎么办？
☆原则上38.5℃以下，不主张使用退热药，可以选择用温水擦拭孩子的身体，可以物理降温。需要注意以下4个方面：
关于水温
水温不能太低，也不能太高，一般控制在32℃~34℃之间就可以。如果孩子感觉凉，温度还可以再增高一点，但要低于孩子当时的体温1℃以下。比如孩子发烧39℃却用38.5℃的水擦浴，温度就有点高了；要把水温降到38℃以下，这样孩子感觉不烫也不凉，并且要维持这个温度。
关于环境
擦浴的时候要把门窗关好，并调节好室温；如果室温太低，孩子容易着凉激发新的感染。一般室温要控制在21℃~24℃之间。
擦浴部位
一般禁止擦拭心脏部位，防止温度对心脏有不良刺激。可以擦拭大血管部位，比如腋下、腹沟、四肢等。温水蒸发会带走一些热量，起到物理降温的作用。
擦浴频率
擦浴频率也要权衡利弊。擦得太勤容易让孩子着凉导致继发感染，一天擦浴2~3次就可以。擦浴时应该维持室温，等孩子身体干了以后再开窗。
☆体温超过38.5℃，或者孩子有明显不舒适感或有发热惊厥史的宝宝超过38℃，甚至37.5℃就可以应用退热药物。乙酰氨基酚及布洛芬是儿童常用退热药，前者退热效果较弱，后者退热效果较强。不推荐二者联合或交替（退热效果好，但不能改善舒适度）。
对乙酰氨基酚
3个月以上婴儿及儿童
剂量：10-15mg/kg*次（＜mg），4-6小时1次，每天最多用4次。
注：有蚕豆病宝宝慎用。
布洛芬
6个月以上婴儿及儿童
剂量：5-10mg/kg*次（＜mg），6小时1次，每天最多用4次。
退热药一般都是通过出汗退热的，一般用药1小时左右就慢慢退下来了，如果有下降趋势，说明药是有效的，不用强求体温一定要降到37℃以下，使用退烧药物的目的是为了让孩子感觉舒服一点，而不是一定要把体温降至正常。
3
发热一定要使用抗生素吗？
☆孩子发热一般都是病毒感染引起的，除非是明确的化脓性扁桃体炎等才需要使用抗生素。
☆怀疑非病毒感染，应行相关化验检查后应用敏感抗生素，疗程适当。
☆长期滥用抗生素对小孩子，对全社会危害极大，导致耐药菌的出现。
4
吃了退热药体温就能降吗？
好多家长经常会问，为什么宝宝吃了退热药一点用也没有？因为宝妈们忽略了服药后应给宝宝及时大量的饮水。退热药一般都是通过出汗退热的，小孩子发烧，哭闹，水分都会丢失很多，不喝水哪来的汗，不出汗体温不会退。所以一定要喝水，不要喝饮料加重肾脏负担，白开水最好，实在喝不了可以加少量葡萄糖。
5
发热会烧坏脑子吗？
单纯发热本身并不会对大脑造成伤害，37—40℃温度不会直接使人体组织蛋白变性损坏。但体温持续过高（＞40℃），可能会加重脑水肿和诱发多器官衰竭。
有些发热是脑炎引起的，如果治疗不及时可能会不同程度的影响到认知和智力发育，俗称的变傻了，烧坏脑子了。这并不是发热本身导致的变傻，而是因为脑炎导致了发热，也影响了认知和智力发育，这其中的因果关系搞清楚了就不会有这样的误区了。
6
发热越高，病情越重么？
不一定热度越高，病情越重：发热多为呼吸道、消化道等的外来病毒、细菌等侵入人体后，自身免疫力通过升高体温灭杀细菌病毒，是人体的自我保护。说明小宝贝正在与细菌病毒作斗争呢！适度的发热可以增强机体的抵抗细菌病毒的能力。如果有感染了，体温却不升，那才病情危重。特别是如果新生儿或体弱者体温低，更是病情重的体现。
7
发热时给宝宝盖被子捂汗对吗？
很多时候宝爸宝妈们把宝宝裹得严严实实，想捂汗，结果汗没有捂出来，高热不退，甚至出现抽搐。这是因为裹得太厚太严实，宝宝热散不出来。所以体温正长时，或者说没出汗时，要少盖少穿，出汗后可适当增加衣被。
8
宝宝生病了，要多吃高蛋白食物吗？
发热时宝宝的身体比较虚弱，妈妈很心疼，于是想给宝宝高蛋白的食物补充营养和体力，可是这会加重消化道的负担，进而造成消化不良。这就是为什么孩子烧着烧着又吐了。
9
发热要一直冷水敷头吗？
☆年龄过小、身体特别虚弱、浑身大汗的宝宝是不适合冰袋和冷水敷头的。
☆退热贴也是发热早期应用，当孩子出汗时就不要用了。
☆退热贴贴额头就可以，最好不要在身上贴。
10
能不能用酒精、白酒给孩子降温？
切记不能用酒精或白酒给孩子降温！一方面是因为酒精和白酒对皮肤有刺激，而宝宝的皮肤都比较细腻，很容易对酒精或白酒过敏；同时，酒精也容易被宝宝吸收引起酒精中毒。另一方面是因为酒精挥发太强，会引起孩子表皮血管收缩，这样更不利于散发体内的热量。
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孩子为啥会反复发热？
☆免疫力差
☆未对症治疗
☆合并其他感染
☆其他
12
什医院
☆当孩子发烧超过3天，或者3月龄以下的婴儿发烧超过38℃医院就诊。
☆任何年龄的宝宝发烧超过5天以上，哪怕每天发烧只持续几个小时。
☆发烧伴有热性惊厥发作。
☆孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，则提示病重，医院。
☆查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。医院就诊。
如果体温38.5℃以上，一定要口服上退热药物后再来院，不要说做检查化验，什么检查化验不会因为你吃了退热药而由正常变为不正常，或由不正常变为正常。
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如何判断病情在往好的方向发展？
1、孩子的体温逐渐恢复。例如，今天孩子烧到了40℃，但明天孩子最高烧到了39℃，这就说明孩子的体温在逐渐下降，病情正在好转。
孩子的发热时间逐渐缩短。例如，这次吃了布洛芬或者是对乙酰氨基酚能让体温下降6个小时左右；下次烧起来后，吃药能使体温好转8个小时，这也说明孩子的病情正在好转。
孩子的精神状态好转，食欲逐渐的好起来。
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儿一科刘玲主任：（
本文编辑：佚名
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